Mikor gyanakodjak, hogy 1-es típusú cukorbeteg a gyermekem?

Mikor gyanakodjak, hogy 1-es típusú cukorbeteg a gyermekem?

Magyarországon körülbelül 300 frissen diagnosztizált gyermeket érint évente az 1-es típusú diabétesz. Ez háromszoros gyakoriságnövekedést jelent az elmúlt 30 évben. Különösen nyugtalanító jelenség, hogy a betegség előfordulása a hat év alatti korosztályban aránytalan mértékben nő (összehasonlítva az idősebb gyerekekkel). Az autoimmun betegség kialakulásának oka egyelőre ismeretlen, azonban megfelelő terápiával teljes életet élhetnek az érintett gyermekek.

A korai diagnózist elősegítő lakossági edukációt a Semmelweis Egyetem I. Sz. Gyermekgyógyászati Klinika az ország legrégebbi és legnagyobb ellátóhelyeként végzi.

Nem mindegy, hogy 1-es vagy 2-es típusú a cukorbetegség

Az 1-es típusú diabétesszel kapcsolatban fontos tisztázni azt a közkeletű félreértést, hogy szemben a rossz táplálkozási szokások miatt jelentkező 2-es típusú cukorbetegséggel, nem civilizációs betegség, kialakulásában életmódbeli tényezők nem játszanak szerepet – hangsúlyozta Dr. Tóth-Heyn Péter, az I. Sz. Gyermekgyógyászati Klinika igazgatóhelyettese.

Ezeket a tüneteket okozza

A legjellemzőbb tünetek, amelyek a szülőknek is szemet szúrnak:
– a túlzott folyadékfogyasztást (akár napi 4-6 liter),
– a gyakori vizelést, a már szobatiszta gyermek ismételt ágybavizelését,
– melyekhez fáradtság és jó étvágy melletti fogyás is társul.
– Csecsemők esetén árulkodó jel a gyakoribb pelenkacsere és szoptatás iránti igény, vagy a korábbinál jóval több cumisüvegnyi folyadék fogyása.

Így hat az 1-es típusú cukorbetegség a kicsik szervezetére

Az 1-es típusú diabétesz autoimmun betegség, melyet az immunrendszer működésének zavara idéz elő. A szervezet, miután védekező rendszere egy hiba folytán elpusztítja a hasnyálmirigy inzulintermelő sejtjeit, az egyre fogyó mennyiségű inzulin hiányában nem tudja hasznosítani a számára létfontosságú, energiát adó szőlőcukrot, ezért
– sejtjei éheznek,
– anyagcseréje felborul,
– a vércukorszint vészesen megemelkedik,
– ketontestek és cukor jelenik meg a vizeletben,
– és a vér vegyhatása savas irányba tolódik el, mely folyamat életveszélyes is lehet.

Egyre gyakoribb az óvodások között

A kórkép gyermekkorban alakul ki, a betegek száma pedig az elmúlt harminc évben megháromszorozódott. Jelenleg a világon a 15 év alatti, 1-es típusú diabéteszben szenvedő gyermekek becsült száma közel 500 000, és évente kb. 80 000 új esetet regisztrálnak. Magyarországon minden hatszázadik 15 évnél fiatalabb gyermek érintett, és különösen nyugtalanító jelenség, hogy a betegség előfordulása a legfiatalabb (6 év alatti) korosztályban még az idősebb gyerekekkel összehasonlítva is aránytalan mértékben nő – ismertette az egyetemi docens, hozzátéve, hogy az 1-es típusú diabétesz napjaikban az egyik leggyakoribb krónikus gyermekbetegséggé vált.

Mitől alakul ki?

Az 1-es típusú diabétesz okát az orvostudomány az elmúlt évtizedekben sem tudta feltárni, csupán hajlamosító tényezők ismertek, ezek:
– a családi halmozódás,
– az egy éves kor alatti tehéntejfogyasztás,
– valamint egyes vírusfertőzések.

Életbevágó a korai diagnózis

A betegséget általában néhány hete vagy hónapja fennálló tünetek alapján azonosítják. A diabétesz diagnózisát gyanú esetén a háziorvos vérvétel és vizeletminta segítségével állítja fel. Pozitív diagnózis esetén azonnal szakorvosi ellátásra van szükség. A minél korábbi fázisában történő diagnosztizálás rendkívül fontos lenne, az első, jól érzékelhető tünetek megjelenése és a súlyos, életveszélyes anyagcsere kisiklás kialakulása közötti időszak ugyanis nagyon rövid, kisgyermekek esetén ez akár egy hét alatt is bekövetkezhet.

A diagnózis után…

Az érintett gyermekeket Magyarországon a 28 diabétesz centrum valamelyikében látják el, ahol szakemberek segítségével kialakítják számukra a legoptimálisabb kezelési módot, melynek alapköve az élethosszig tartó inzulinpótlás.

Szerencsére a terápiás lehetőségek óriási tempóban fejlődtek: az orvostudomány az állati eredetű inzulintól eljutott a bőrbe ültethető inzulinpumpáig és szenzorig, melyeknek köszönhetően nem csupán a kis betegek életminősége javult jelentősen, de hatásukra a szövődmények kockázata minimalizálódott, az érintettek életkilátásai évtizedekkel meghosszabbodtak.

A modern eszközök ellenére az 1-es típusú diabétesz esetén a gyerekek életét egy rendkívül szigorú napirendbe kell szervezni. Speciális diéta nincs, az ajánlások az egészséges táplálkozási elvekkel egyeznek meg, tiltólistán csak bizonyos gyorsan felszívódó szénhidrátok szerepelnek, az étkezések ideje, száma és mennyisége ugyanakkor előre meghatározott.

A diabétesz kezelésében részt vesz az edukátor (diabetológiai szakápoló) nővér, a dietetikus, a gyermekdiabetológus és a pszichológus is. A szakorvos csupán háromhavonta fél órára találkozik a beteg gyermekkel, a vércukorszint alakulását viszont főként azok a hatások befolyásolják, amik őt a köztes időszakban érik, épp ezért nagy szükség van a környezet támogatására és felkészítésére.

A cukorbeteg gyerekek lelki támogatása is nagyon fontos, hogy el tudják fogadni betegségüket, megváltozó mindennapjaikat, a család támogatására mindennél nagyobb szükségük van. Jó ha az életmódváltozásban az egész család részt vesz: ha a családi étrend összeállításánál kerüljük a gyorsan felszívódó cukrokat, az édességeket, az üdítőitalokat, a mézet, a lekvárt, de több rostban gazdag élelmiszert, teljes kiőrlésű pékárut, hüvelyeseket, és gyümölcsöket teszünk az asztalra, az a család minden tagjának egészségére válik!

Ha pedig 1-es típusú cukorbeteg gyermek van a családban, az aktív, mozgással teli mindennapok kiemelten fontossá válnak!

Semmelweis/BN